Ficha de Saúde

COMENTE COM RELAÇÃO AO SEU ESTADO FÍSICO ATUAL, EVENTUAIS PROBLEMAS DE SAÚDE E PROBLEMAS DE SAÚDE NA FAMÍLIA.

Nome*

Pratica exercícios com qual frequência?

Nenhuma Pouca Muita

Faz uso de algum medicamento?

Sim Não

Possui alguma restrição médica?

Sim Não

Sente dor no peito?

Sim Não

Possui dores na coluna, ou outra articulação?

Sim Não

Possui algum tipo de alergia?

Sim Não

Sofre cãimbras frequentes?

Sim Não

Já sofreu algum tipo de fratura?

Sim Não

Alguma cirurgia?

Sim Não

Pressão arterial acima de 140/90 mmghg, desconhecida ou usa medicamento para pressão?

Sim Não

Obesidade mais de 10kg. de excesso de peso?

Sim Não

Colesterol acima de 240 mg/l ou desconhecido?

Sim Não

Tem diabete de qualquer tipo?

Sim Não

Possui problemas posturais?

Sim Não

Já perdeu a conciência em alguma ocasião?

Sim Não

Problemas na tireóide?

Sim Não

Asma?

Sim Não

Bronquite?

Sim Não

Epilepsia?

Sim Não

Problema cardíaco?

Sim Não

Observções